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「アイセイ薬局」不正に保険請求は会社の利益のため?

   

アイセイ薬局が不正請求

アイセイ薬局各店 「アイセイ薬局」不正に保険請求は会社の利益のため?

http://www.dialogue-c.com/zirei02/212.html


 

大手薬局チェーンである「アイセイ薬局」を知っていますか?

全国展開もしているので利用したことがある人も多いのではないでしょうか。

そのアイセイ薬局が保険を不正請求をしていたとして問題となっています。

大手調剤薬局チェーンの「アイセイ薬局」(本社・東京都)は4日、実際に薬を調剤した薬局とは別のグループ内の薬局に、社員やその家族の処方箋を送付し、送付先の薬局で調剤したものとして不正に保険請求をしていたと発表した。
同社は、複数の社員が関わっていたことを認めているが、不正請求の額や時期については明らかにしていない。
出典 https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170804-00000088-mai-soci

手口としては、1度調剤したものを同社の薬局に送って、そこでも調剤したことにして保険を請求していたというものです。

私たち消費者に被害があるものではありませんが、社員や社員の家族に余計に保険が請求されているだけのようです。しかし、不正は不正。良くないことであることは間違いないため、アイセイ薬局は今後コンプライアンスを徹底するようです。

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なぜそのようなことをしたのか?

 2016年度の診療報酬改定で、特定の医療機関からの処方箋が95%以上のいわゆる「大型門前薬局」について、調剤基本料を引き下げた。
処方箋の付け替えは、この条件に当たらないようにするために行われており、社員は社内調査に「会社の利益のためだった」と話しているという。
出典 https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170804-00000088-mai-soci

アイセイ薬局は病院の近くにあることが多いため、95%以上がそういった病院の処方箋ばかり扱っていると、基本料金が下がってしまうことから、そういった医療機関ではないところの処方箋を回して95%にならないようにしてたそうです。

あくまで会社の利益のためであって、直接被害はなかったものの、こういった薬局は実は多いのかもしれませんね。

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